פנסיית נכות מקרן הפנסיה: מי זכאי, כמה ואיך תובעים

נבדק לאחרונה: · איך אנחנו בודקים מידע

בקצרה

  • רוב השכירים חוסכים בקרן פנסיה מקיפה, ויש בה ביטוח נכות. רבים לא יודעים שאפשר לתבוע אותו.
  • נכה לפי התקנון: מי שלפחות 25% מכושר העבודה שלו נפגעו, ואינו יכול לעבוד בעבודתו או בעבודה מתאימה אחרת ליותר מ-90 יום רצופים.
  • נכות מלאה מ-75%. הקצבה עד 75% מהשכר המבוטח, לפי מסלול הביטוח.
  • זו זכות נפרדת מקצבת הנכות של הביטוח הלאומי. אפשר לקבל את שתיהן.

מי זכאי

  • עמיתים מבוטחים בקרן פנסיה מקיפה, כלומר שמופקדים עבורם כספים ויש להם כיסוי ביטוחי.
  • כושר העבודה נפגע ב-25% לפחות בגלל מצב בריאותי, במשך יותר מ-90 יום רצופים.
  • לא מסוגלים לעבוד בעבודה שלהם או בעבודה אחרת שמתאימה להשכלה, להכשרה ולניסיון.

כמה משלמים

  • נכות מלאה (75% ומעלה): קצבה לפי שיעור הכיסוי במסלול שלכם — 37.5%, 50%, 62.5% או 75% מהשכר המבוטח.
  • נכות חלקית: חלק יחסי לפי אחוז אי־הכושר.
  • את השכר המבוטח ואת שיעור הכיסוי רואים בדוח השנתי של הקרן.

תקופת אכשרה

אם המחלה, התאונה או המצב הרפואי התחילו לפני שהצטרפתם לקרן, חלה תקופת אכשרה של 60 חודשי ביטוח רצופים: נכות שנובעת ממצב כזה בתוך 5 השנים הראשונות לא מכוסה. מצב שהתחיל אחרי ההצטרפות מכוסה בלי תקופת אכשרה.

איך תובעים

  1. בודקים בדוח השנתי של הקרן שיש לכם כיסוי לנכות ומה השכר המבוטח.
  2. פונים לקרן ומבקשים טופס תביעה לפנסיית נכות.
  3. מצרפים מסמכים רפואיים, פרטי עבודה ושכר, והחלטות של הביטוח הלאומי אם יש.
  4. הגורם הרפואי של הקרן קובע את אחוזי אי־הכושר. ההחלטה של הביטוח הלאומי לא מחייבת אותו.

שאלות נפוצות

אני מקבל קצבת נכות מהביטוח הלאומי. זה מספיק?

לא. זו תביעה נפרדת שמגישים לקרן הפנסיה. כל גוף מחליט לפי הכללים שלו.

יש לי גם ביטוח אובדן כושר עבודה פרטי.

ייתכן שתקבלו משניהם. זה תלוי בתנאי הפוליסה: חלק מהפוליסות מקזזות תשלומים מגופים אחרים.

מקורות

המידע כללי ואינו ייעוץ משפטי. הסכומים נכונים לתאריך הבדיקה ומתעדכנים בכל ינואר.